Бактериальный вагиноз с гарднереллезом


Гарднереллез

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом. Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Гарднереллез

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде. Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза — половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: выделения из влагалища (серовато-белого цвета, однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте. Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита. Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Причины гарднереллеза

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

  • неблагоприятная экология;
  • недавняя и частая смена полового партнера;
  • нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
  • венерические заболевания;
  • применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
  • применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
  • использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
  • ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

  • эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
  • снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
  • эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
  • хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Развитие гарднереллеза

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (

5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Диагностика гарднереллеза

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

  • жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
  • увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
  • присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры.

«Ключевые клетки» — эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) — важный признак гарднереллеза;

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение. Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%). Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача). В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё. Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин — половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Юнидокс и гарднереллез

  Дисплазия из за гарднереллеза

  Гарднереллёз последствия

  Гарднереллез это инфекционное заболевание

  Что такое гарднереллез у мужчин

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — симптомы, признаки, причины, лечение

Гарднереллез является широко распространенной в мире оппортунистической инфекцией. Он вызывается условно патогенной бактерией Gardnerella vaginalis, которая в норме всегда присутствует во влагалище.

Хотя гарднереллезом могут болеть как мужчины, так и женщины, для последних это заболевание более характерно. Причина этого в том, что у мужчин все попадающие в уретру бактерии быстро вымываются из нее при мочеиспускании. В то же время в женском влагалище создаются подходящие условия для их жизнедеятельности.

Причины возникновения гарденелеза

В норме в половых путях женщины преобладает молочнокислая флора. Это колонии лактобактерий, которые в процессе жизнедеятельности продуцируют перекись водорода и молочную кислоту. Эти вещества поддерживают кислую реакцию во влагалище и обладают бактерицидным действием. И хотя гарднерелла встречается в единичных экземплярах в мазке здоровой женщины, в таком количестве микроб не вызывает патологических симптомов и беспокойства.

Причиной гарднереллеза становится резкое изменение реакции среды влагалища в щелочную сторону. Это может произойти при гибели лактобактерий и уменьшении выработки ими кислоты и перекиси. Такая ситуация приводит к бесконтрольному размножению и увеличению популяции гарднерелл и других условно-патогенных микробов. Поэтому гарднереллез обобщенно называют бактериальным вагинозом.

Факторы развития бактериального вагиноза

Каковы же непосредственные причины бактериального вагиноза? К гибели молочных бактерий могут привести разные факторы. Это и длительный прием антибиотиков, и постоянное ношение синтетического белья и ежедневных прокладок. Сюда же относится и снижение общего иммунитета вследствие перенесенных заболеваний, плохого питания или стресса.

Сам по себе бактериальный вагиноз достаточно безобиден. Но отсутствие во влагалище естественной защиты в виде молочных бактерий ведет к ускоренному размножению патогенных микробов. Бактериальный вагиноз «открывает двери» для возникновения таких инфекций, как хламидиоз, трихомониаз и пр. Поэтому крайне важно знать, как вылечить гарднереллез и не допустить осложнений.

Симптомы у мужчин

Хотя у большинства мужчин бактерия не вызывает симптомов болезни, все же у 10% из них гарденелез может проявляться клинически.

В таком случае из уретры появляется неприятно пахнущее мутное отделяемое грязно-желтого цвета. Оно может иметь специфический запах, отдаленно напоминающий испорченную рыбу. Он обусловлен выделением гарднереллой в результате жизнедеятельности аммониевых соединений. Помимо этого, крайняя плоть может краснеть и воспаляться, вызывая неприятные ощущения у своего обладателя.

Проникая в уретру, бактерия вызывает там воспаление слизистой, из-за чего развиваются симптомы уретрита. При появлении у мужчины таких признаков, как частые ложные позывы к мочеиспусканию и резкая боль при этом, нужно срочно обратиться к урологу для установления причины. Запущенный гарднереллезный уретрит может привести к заболеваниям почек, простатиту и даже импотенции.

Симптомы у женщин

У женщин при резком увеличении количества гарднерелл во влагалище симптомы появляются почти в 100% случаев. Это также выделения, пахнущие рыбой, желтого цвета. Позднее к ним присоединяются и другие признаки гарднереллеза: зуд, раздражение и отек половых губ. Слизистая наружных половых органов выглядит ярко-красной, иногда даже с эрозивными повреждениями. Повышения температуры и общей интоксикации при изолированном гарденелезе не развивается.

Возможные осложнения

Помимо уретрита и цистита, которые у женщин возникают при бактериальном вагинозе еще чаще, нежели у мужчин, для заболевания характерны и другие последствия.

Нарушение реакции среды во влагалище ведет трудностям при попытках забеременеть. А вторичное присоединение патогенных микробов типа трихомонад и хламидий вызывает вагинит, эндоцервицит или эндометриоз. Хронический гарднереллез в комплексе с венерическими инфекциями способен привести к спаечным процессам в трубах и повышает опасность внематочной беременности.

При появлении первых симптомов гарденелеза крайне важно обратиться к гинекологу или урологу для сдачи мазка. Он покажет не только количество гарднерелл, но и наличие иных патогенных микробов. Чем раньше пациентка узнает, как лечить бактериальный вагиноз, тем большего успеха можно ожидать от лечения. Сдать мазок можно как в обычной поликлинике, так и в независимой диагностической лаборатории.

Как и чем лечить гарднереллез

Лечение гарденелеза складывается из двух фаз. На первом этапе надо уничтожить существующую микрофлору, чтобы освободить место для заселения полезных бактерий. При этом важно не допустить излишнего размножения грибов. На последующем этапе используются препараты с лактобактериями для восстановления нормального биоценоза. Иногда оба этапа лечения идут параллельно.

Первый этап терапии

Чтобы узнать, как лечить бактериальный вагиноз на первом этапе, надо обратиться к врачу. На основании чувствительности и устойчивости бактерий к разным лекарственным средствам врач назначает самое эффективное. Чтобы избавиться от гарднерелл, применяются препараты имидазолов (орнидазол, тинидазол, секнидазол) и клиндамицина, а также противогрибковые средства для предупреждения кандидоза.

Эффективное лечение гарднереллеза складывается из общего и местного воздействий. Так, внутрь назначаются таблетки и капсулы с активным веществом. Инъекции для лечения бактериального вагиноза используются редко. Общее лечение дополняется и местным применением свечей. Причем свечи существуют как для женщин, так и узкие в виде палочек для мужчин. Использование спринцеваний противопоказано, так как это усугубляет дисбиоз.

Второй этап

После того как вся патогенная флора будет уничтожена, важно заселить ее лактобактериями. Если проигнорировать этот этап, в последующем гарднереллез будет прогрессировать. Препараты с молочными бактериями нужно применять как внутрь в виде заквасок и капсул, так и местно в форме свечей перед сном. Это позволит предупредить дисбактериоз кишечника и рецидивы гарденелеза.

Использованные источники: zpppstop.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Гарднереллез симптомы у мужчин

  Причина появления гарднереллез

  Месячные и лечение гарднереллез

  Скрытая инфекция гарднереллез

  Как лечится от гарднереллеза

Гарднереллез бактериальный вагиноз: как развивается болезнь и почему

Бактериальный вагиноз (гарднереллез, дисбактериоз влагалища, вагинальный гарднереллез) – это нарушение нормального состава флоры влагалища.

Причины

В норме стенки половых органов женщины населяют особые бактерии, продуцирующие различные органические кислоты, что создаёт кислотную среду. Она препятствует проникновению и размножению в организме женщины болезнетворных бактерий извне. Если же кислотность нарушается (становится щелочной), те самые бактерии станут агрессивными для собственного же организма. Они начинают бесконтрольно размножаться и вызывать специфические симптомы (речь о них пойдёт ниже). Также любая инфекция может проникнуть в матку, яичники, а дальше уже и в брюшную полость. Последствия – от банальных воспалений женских мочеполовых органов до перитонита и сепсиса.

Также причиной гарднереллёза может быть:

  • беременность;
  • занесение половым партнёром (мужчины могут бытья носителями гарднереллы);
  • использование презервативов с с спермацидными препаратами;
  • хронические невылеченные заболевания мочевого пузыря, кишечника;
  • приём некоторых пероральных контрацептивов;
  • частые спринцевания влагалища.

Симптомы

  1. Сначала, в течение месяца, гарднереллёз протекает скрыто. Затем начинаются выделения беловато-серого цвета с резким, неприятным запахом рыбы.
  2. Спустя некоторое время присоединяются боли во влагалище, жжение. Становится болезненным половой акт.
  3. Постепенно выделения приобретают желтоватый цвет, боли локализуются внизу живота, мочеиспускание становится затруднённым. Отекают, краснеют половые губы.

Неприятный запах может отталкивать полового партнёра, что вызывает дополнительные психологические страдания и комплексы у женщины.

Если дисбактериоз не лечить, он перейдёт в хроническое воспаление слизистой оболочки влагалища – вагинит. Неприятные симптомы становятся постоянными. Также возрастает риск перехода на стенку матки – эндометриоз, на шейку матки, а это уже можно считать предраковым состоянием.

Иногда вагиноз может быть бессимптомным. Поэтому крайне важно регулярно обследоваться на предмет изменения состава флоры влагалища.

Диагностика

Для диагностики опытному врачу достаточно выслушать жалобы пациентки и провести общий гинекологический осмотр. Но каждое предположение должно быть подтверждено лабораторными методами. Самый простой и дешёвый из них – соскоб со стенок влагалища и просмотр под микроскопом. Это позволяет оценить количество гарднерелл. При их увеличении диагноз подтверждается.

Помимо него могут быть назначены:

  • общий анализ крови, мочи – выявить сопутствующие инфекционные заболевания;
  • исследование реакции на изонитрил – это вещество, выделяемое в процессе жизнедеятельности гарднереллами;
  • исследование pH влагалища;
  • в сложных случаях назначается внутривагинальное УЗИ и УЗИ малого таза.

Внимание! Рекомендуется пройти обследования обоим партнёрам для предотвращения скрытого течения и повторного заражения

Лечение вагинального гарднереллеза

Сальвагин

В состав этой мази входят антибактериальные и дезинфицирующие вещества, а также экстракт алоэ. Они восстанавливают лактофлору и заживляют образовавшиеся трещины, эрозии. Устраняют зуд и боли.

Сальвагин при гарднереллезе применяется один раз в сутки в течение 5 дней.

Противопоказаний нет, может применяться во время и беременности и кормления грудью.

Иммуномодуляторы

К препаратам этой группы относятся полиоксидоний, иммунал, эхинацея и др. Они укрепляют общий иммунитет, что стимулирует борьбу с бактериями и воспалением собственные силы организма.

У лекарств этой группы есть противопоказания, поэтому назначать их должен врач.

Вагинорм

Свечи, стимулирующие иммунитет непосредственно внутри влагалища. Срок лечния не превышает недели.

Вагинорм противопоказан при кандидозе (молочнице).

Ацилакт

Выпускается в различных формах: жидкости для орошения влагалища, свечей, аппликаций.

Действующие вещества – лактобактерии. Они уничтожают болезнетворные бактерии и заселяют полезными, улучают обменные процессы в тканях слизистой влагалища, ускоряют заживление.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости, кандидозе. Может применяться как профилактическое средство во время беременности.

Схема лечения – 1 свеча вводится во влагалище один раз в сутки, курс – 10 дней.

Витамины

Витрум, Биомакс и т. д. По механизму действия сходны с иммуномодуляторами – восполняют недостаток витаминов и минералов, приводящий к иммунодефициту. Назначается как дополнительное средство лечения.

При запущенном дисбактериозе рекомендуется внутримышечное введение (уколы).

Народные средства

Использование народных средств не должно заменять лечение фармпрепаратами. Перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, т. к. растения тоже имеют свои противопоказания, а также могут быть несовместимы с некоторыми лекарствами

  1. Столовую ложку травы подорожника, календулы и ромашки залить кипятком, настаивать в закрытой посуде полчаса. Затем процедить и охладить до комнатной температуры. С помощью клизмы проводить спринцевания наружных половых органов и влагалища утром и вечером в течение недели.
  2. Столовую ложку коры дуба настаивать в кипятке на водяной бане в течение получаса. Затем оставить на воздухе три часа, процедить. Проводить спринцевания перед сном, срок лечения – одна неделя.
  3. Для укрепления иммунитета заваривать и пить вместо чая плоды рябины, шиповника.

Осложнения

Осложнения могут быть следующие:

  • Эрозия шейки шейки матки.
  • Воспаление стенки матки, что может привести к невозможности закрепления на ней яйцеклетки и вызовет бесплодие.
  • Воспаление яичников.
  • Вагинит.
  • Заболевания кишечника.
  • Перитонит.

Прогноз и профилактика

Благоприятный исход заболевания зависит от времени обращения женщины к доктору. Если она обратилась сразу же, то гарднереллёз вылечивается в 100 % случаев. Если же с момента его дебюта прошло более двух лет, то существует риск полного исчезновения всех полезных бактерий и перерождения слизистой. В таких случаях вылечить дисбактериоз влагалища крайне тяжело.

Если же замечены какие-то признаки гарднереллёза, следует, не затягивая, обратиться к врачу.

Особенно важно регулярно обследоваться и брать мазок беременным женщинам. Нарушения состава микрофлоры могут вызвать болезни у плода, а также у новорождённого после родов.

Видео

Это немаленькое, но зато подробное видео расскажет вам об особенностях заболевания.

Использованные источники: myvenerolog.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Каждый месяц гарднереллез

  Клотримазол гарднереллез мужчина

  Гарднереллёз доксициклин

  Антибиотики от гарднереллез

  Гарднереллез дазолик

Гарднереллез у женщин: основные симптомы и лечение баквагиноза

Гарднереллез – один из самых распространенных вариантов бактериального вагиноза. Вызывается условно-патогенным микроорганизмом. Чаще всего встречается у женщин фертильного возраста.

Что такое гарднереллез?

Гарднереллез – это дисбактериоз влагалища, номер по МКБ 10 89.8. Этот синдром не раз переименовывался. До 1955 г. заболевание называлось неспецифическим вагинитом, с 1980 г. стало гарднереллезом. Затем было установлено, что возбудитель заболевания находится почти у 75 процентов здоровых женщин. При этом клиническая симптоматика не наблюдается. В 1981 г. заболевание получило название анаэробного вагиноза, с 1984 г. – бактериального. Для определения превалирующего агента используется код по МКБ-10 – В96.

Здоровая микрофлора влагалища содержит 80-90 процентов бифидобактерий, строгих анаэробов и палочек Додерлейна, названными лактобактериями. Все они являются защитным щитом для патогенных микроорганизмов, а рост условно-болезнетворных бактерий ограничивается за счет регуляции рН влагалища и молочной кислоты. В здоровую микрофлору входит и незначительная часть гарднереллы.

Здоровая микрофлора влагалища содержит 90 процентов бифидобактерий

Их рост происходит при нарушении кислотного баланса во влагалище. В результате появляется бактериальный вагиноз. В большинстве случаев виновницей заболевания становится именно бактерия гарднерелла вагиналис. По клиническому течению гарднереллез делится на бес-, мало- или полисимптомный. Заболевание может быть острым, хроническим, рецидивирующим. По степени тяжести делится на ком-, суб- и декомпенсированный вагиноз.

Причины возникновения

Причиной появления бактериального дисбактериоза может быть незащищенный секс. Партнеры женщины в этом случае выступают лишь только как носители и не имеют клинических симптомов заболевания. Но в большинстве случаев гарднереллезный вагинит появляется из-за нарушения нормальной микрофлоры влагалища на фоне ряда причин:

  • стрессы;
  • нарушение гормонального фона (в том числе и во время беременности);
  • ношение нижнего белья из синтетики;
  • перенесенная тяжелая инфекция;
  • длительный прием антибиотиков, гормональных средств, оральных контрацептовов;
  • чрезмерное спринцевание;
  • применение антибактериальных влагалищных свечей;
  • венерические заболевания;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • хронические заболевания мочевого пузыря и ЖКТ;
  • частое употребление антидепрессантов;
  • применение презервативов, имеющих спермицидную смазку.

Также внезапный рост условно-патогенных бактерий наблюдается при снижении иммунитета. Гарднерелла у женщин зачастую сочетается с микоплазмами, хламидиями и гонококками. На фоне этого длительность лечения увеличивается.

Основные симптомы гарднереллеза

Заболевание может проявиться в любом возрасте. При бессимптомной патологии бактериальный дисбактериоз выявляется только посредством анализов. При этом женщины не жалуются на боли, выделения.

Инкубационный период заболевания – приблизительно 20 суток с момента попадания или активизации гарднереллы во влагалище. За этот период патогенные микроорганизмы начинают интенсивно вытеснять полезные бактерии. Сначала появляется небольшой дискомфорт, небольшие выделения из влагалища. Примерно через 2-3 недели клиническая картина становится ярко выраженной.

  1. Неприятный запах от половых органов – первый признак заболевания. Появляется резкий «аромат» гниющей рыбы. Причина – разложение аминов вследствие ускоренного роста условно-патогенных микроорганизмов.
  2. Выделения из влагалища разные, в зависимости от тяжести заболевания. Изначально выходят слизистые мутные сгустки. Затем появляются серые, вязкие и непрозрачные выделения. При прогрессировании болезни они приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок.
  3. Неожиданный сбой менструального цикла.
  4. Дискомфорт в мочеполовых органах. На половых губах появляется жжение, слизистые органов воспаляются, отекают.
  5. Развивается цистит.
  6. Во время полового акта женщина ощущает боль. Она может сохраняться и после близости.
  7. Такие же ощущения возникают во время мочеиспускания.
  8. Нарушается общее самочувствие, появляется слабость, повышается температура тела.

На запущенной стадии бактериального вагиноза появляются наслоения выделений на влагалищных стенках. В результате они краснеют и отекают. При этом сохраняется неприятный запах тухлой рыбы.

Диагностика – мазок на флору

Диагностикой бактериального вагиноза занимается гинеколог. Для постановки точного диагноза проводится визуальный осмотр. Затем он осуществляется во влагалище, на специальном кресле с применением гинекологических зеркал. Другие методы диагностики:

  • берется мазок на вагинозные маркеры;
  • изучается реакция на изонитрил;
  • проводится ПЦР-диагностика;
  • во влагалище определяется уровень кислотности.

Общие анализы мочи и крови помогают определить тяжесть заболевания и область его распространения. После установки диагноза может быть проведена колькоскопия. Это помогает выявить наличие или отсутствие воспаления в шейке матки. Делается анализ на чувствительность к антибиотикам.

Компьютерная кольпоскопия

Как и чем лечить баквагиноз

Терапия бактериального вагиноза совершается в несколько этапов.

Первый этап

Изначально гарднереллез лечится антибактериальными средствами из групп клиндамицина и 5-нитроимидазола. К ним гарднереллы и анаэробные бактерии наиболее чувствительны. Могут быть назначены антибактериальные препараты:

  • «Метронидазол» («Флагил», «Трихопол»);
  • «Тинидазол» («Тиниба», «Фазижин»);
  • «Клиндамицин» («Клиндацин», «Далацин»);
  • «Клотримазол»;
  • «Орнидазол» («Дазолик», «Тиберал», «Орнисид»).

Чаще всего назначается «Метронидазол». Он быстро снижает количество патогенных микроорганизмов. «Клиндамицин» тоже относится к антибиотикам широкого спектра действия и эффективно уничтожает вирус.

Метронидазол быстро снижает количество патогенных микроорганизмов

Одновременно могут быть назначены вагинальные свечи и таблетки. Они действуют сразу в нескольких направлениях – оказывают противогрибковый, антибактериальный эффект, борются с воспалением.

Например, в «Макмирор» входит два активных компонента – нифурал и нистатин. «Тержинан» содержит сразу три вещества – тернидазол, нистатин и неомицин. Активный компонент «Метровагина» – метронидазол. Дополнительно могут быть назначены:

Второй этап

В результате уровень патогенной микрофлоры снижается. Для ее восстановления применяются пребиотики, стимулирующие рост и размножение полезных микроорганизмов:

Назначаются пробиотики «Хилак форте», «Бифидумбактерин» и аналогичные препараты. Рекомендуются «Вагинорм», «Лактогель», «Мульти-Гин Актигель». Они используются не только для лечения, но и в качестве профилактики заболевания.

При артофических изменениях слизистой назначаются местные эстрогены – однопроцентный вагинальный крем «Орниона», «Тиожиналь». Из свечей доказал свою эффективность препарат «Лактобактерин».

Третий этап

Затем проводится витаминотерапия, которая помогает восстановить организм в целом и укрепляет иммунную систему – «Алфавит», «Компливит». Из иммуностимуляторов назначаются «Интерферон», «Гриппферон», «Анаферон» и т.д.

Может применяться любая схема лечения.

Народные способы лечения – спринцевание 2-х процентным борным раствором, подмывание перекисью водорода или разведенной в воде марганцовкой.

Можно ли забеременеть при гарднереллезе?

Гарднереллез в запущенной стадии может сопровождаться многими осложнениями, одно из которых – бесплодие. Беременность может наступить на первых стадиях заболевания. Однако это будет сопряжено с большим риском, так как гарднереллез может негативно отразиться на ребенке.

Бактериальный вагиноз иногда провоцирует преждевременное рождение малыша. При этом его органы могут быть еще не полностью сформированы, что вызовет последующие проблемы со здоровьем. Ребенок может отставать от сверстников в умственном развитии, иметь ослабленный иммунитет.

Профилактика заболевания

Для предупреждения заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, отказаться от беспорядочных половых связей или использовать контрацептивы. Обязательно лечение заболеваний мочеполовой системы, хронических патологий. Необходимо избегать стрессов, правильно питаться и регулярно проходить обследование у гинеколога.

Если не лечить бактериальный вагиноз сразу, то он может перейти в хронический. В этом случае терапия станет еще более длительной. Увеличится время и для восстановления микрофлоры. Лечение гарднереллеза – процесс длительный, лучшим вариантом является его изначальная профилактика.

Использованные источники: www.medvoprosi.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Народные средства от гарднереллеза

  Лечить мужчин гарднереллез

  Гарднереллез как передается мужчинам

  Гарднереллёз последствия

  Симптомы гарднереллёза

Гарднереллез, или бактериальный вагиноз

Гарднереллез передается половым путем и является результатом инфицирования влагалища гарднереллой. Гарднерелла вагиналис сравнительно недавно признана патогенным микроорганизмом. Впервые выявлена от больных вагинитом Гарднером и Дьюксоном в 1955 году и названа ими гемофильной вагинальной палочкой. В 1980-м было предложено для этого микроорганизма родовое название гарднерелла.

В последние годы гарднереллез стали назы­вать бактериальным вагинозом. И вот почему. На слизистой оболочке влагалища здоровой женщи­ны обнаружено более 15 видов различных бакте­рий. Они образуют так называемую нормальную микрофлору влагалища. По современным представ­лениям, эти бактерии осуществляют защитную функцию, создавая во влагалище женщины нор­мальную кислую среду и не давая возможности размножаться на слизистой оболочке другим мик­роорганизмам, которые способны вызывать то или иное заболевание. Однако под воздействием та­ких факторов, как ослабление иммунитета, гор­мональные расстройства, ненормально протекаю­щая беременность, беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров, длительное примене­ние антибиотиков по поводу гонореи, хламидиоза и других болезней, передающихся половым пу­тем, это «физиологическое благополучие» может нарушаться. Нормальная кислая среда влагали­ща меняется на щелочную, а слизистая оболочка становится более восприимчивой к различным инфекциям. Все это ведет к развитию бактери­ального вагиноза, когда физиологическая бакте­риальная флора замещается другими нефизиоло­гичными бактериями. Среди этих бактерий чаще других обнаруживается влагалищная гарднерел­ла. Она-то и является основной, но не единствен­ной причиной бактериального вагиноза. Отсюда и другое название болезни — гарднереллез моче­половой системы.

Как уже было сказано, гарднереллез относят к болезням с половым путем передачи. Об этом убедительно свидетельствуют следующие факты. Возбудитель болезни очень часто обнаруживает­ся у обоих половых партнеров одновременно.

Известны многочисленные случаи заражения гарднереллезом здоровых женщин от мужчин, у которых в последующем в половых органах были найдены влагалищные гарднереллы. Поэтому и лечить надо обоих. Если женщина излечилась от гарднереллеза, а ее постоянный партнер не ле­чился, то после возобновления половой жизни очень скоро наступает повторное заражение. Час­тота обнаружения влагалищной гарднереллы в половых органах зависит от образа жизни. Воз­будитель гарднереллеза в основном находят у сек­суально активных женщин в возрасте от 20 до 40 лет, которые часто меняют половых партнеров. Но влагалищная гарднерелла может иногда обна­руживаться у социально адаптированных здоро­вых женщин, а также у девочек и девушек, кото­рые не имели опыта половой жизни.

Как всякое инфекционное заболевание, гар­днереллез имеет инкубационный период, который обычно равен 7-10 дням, но может колебаться от трех до пяти недель. Часто отмечается смешан­ное инфицирование с хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, гонококками, простейшими (трихомонады), грибками и анаэробными микроорганиз­мами. Основными очагами инфекции являются влагалище, шейка матки, мочеиспускательный ка­нал. Есть данные в литературе о нахождении воз­будителя в полости матки. Клинические проявле­ния заболевания не имеют характерных признаков. Основные жалобы больных на скудные или обиль­ные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища, зуд, жжение. Половые сношения стано­вятся болезненными. Выделения характеризуются неприятным («рыбьим») запахом. Многие женщи­ны так и говорят, что их вагинальные выделения воняют рыбой. У некоторых болезнь малозамет­на, никак не беспокоит.

Женщина считает себя здоровой, но болезнь прогрессирует, а больная может послужить источ­ником заражения для своих половых партнеров. Развитию осложнений при гарднереллезе могут спо­собствовать месячные, аборты и роды. Риск ослож­нений особенно увеличивается при использовании внутриматочных спиралей для предупреждения бе­ременности. Со слизистой влагалища возбудитель может проникать на слизистую мочеиспускатель­ного канала, в полость матки, маточные трубы. Ос­ложненный, или восходящий гарднереллез может оказывать неблагоприятное влияние на беремен­ность. У больных женщин в два раза чаще наблю­даются преждевременные роды, дети рождаются с небольшим весом, ослабленными.

У мужчин гарднереллез обнаруживается реже, чем у женщин, хотя болеют они им также часто. Попав во время полового акта в мочеиспускатель­ный канал, влагалищная гарднерелла вызывает у мужчин вяло текущую воспалительную реакцию слизистой оболочки. В этих случаях болезнь со­провождается скудными серозно-гнойными выде­лениями из мочеиспускательного канала и мало беспокоит больного. Гарднереллез у мужчин мо­жет вообще никак не проявляться, а у некоторых приобретает хроническое, затяжное течение и мо­жет привести к осложнениям — простатиту, вос­палению яичка с последующим мужским беспло­дием и импотенцией. Гарднереллез излечим.

В настоящее время разработаны эффективные методы лечения, существует хороший выбор пре­паратов. Диагноз устанавливается с помощью спе­циальных исследований, которые проводятся в ла­бораториях кожно-венерологических диспансеров, женских консультациях и анонимных кабинетах. На период лечения следует отказаться от половых сношений, употребления спиртного. Чем раньше распознано заболевание и начато лечение, тем луч­ше его результаты, и вероятность осложнений ми­нимальна. Конечно, главное значение уделяется профилактике гарднереллеза. Ведь, естественно, что лучше предотвратить болезнь, чем ее лечить. Чтобы избежать заражения, надо придерживаться тех же правил, что и при других заболеваниях, передающихся половым путем:

1. Пользоваться презервативами (особенно при случайных половых связях).

2. Избегать случайных половых связей.

3. Иметь постоянного полового партнера, кото­рому вы доверяете.

4. При малейших подозрениях обследуйтесь на гарднереллез и другие инфекции, передающи­еся половым путем.

Автор: Багдыков Г.М. ? Болезни любви

Перед применением препаратов, указанных на сайте, проконсультируйтесь с врачом.

Использованные источники: health.sarbc.ru

Метки: , , ,
Обратная связь